Wevellite kalsium oksalat monohidrat

kalsium oksalat monohidrat wevellite

Kalsium oksalat terdapat dalam dua bentuk yang berbeza: wevellite dan wedellite. Vevellite (Ca-oxalate monohydrate) adalah bahan coklat atau hitam padat, terbentuk terutamanya dengan kepekatan asid oksalik dalam air kencing yang tinggi.

Saya tidak berminat pada diri saya sendiri, tidak ada diagnosis. Tolong beritahu saya, kerana di hospital mereka tidak benar-benar mengatakan apa-apa tentang apa yang harus ditolak sama sekali, apa yang tidak boleh dimakan, dengan komposisi batu berikut (hasil analisis di atas): 1. Vevellite (kalsium oksalat monohidrat - 20%) 2. Weddelite (kalsium oksalat dihidrat - 30%) 3. Karbonatapatit

Pir, epal, quince, infus dari daun dan kulit pokok pir, serta anggur secara signifikan menyumbang kepada perkumuhan asid oksalat, dan hidangan kentang mengalkali air kencing, mengikat kalsium dan meningkatkan perkumuhannya dari badan melalui usus..

Yang lain adalah untuk mengecualikan pengambilan oksalat dan zat yang dimetabolisme menjadi oksalat, iaitu, dalam proses metabolisme, mereka ditukarkan ke dalamnya. Dan daun pokok pir, kismis hitam dan anggur meningkatkan perkumuhan asid oksalat dari badan, dan hidangan kentang menyumbang kepada pengalkalian air kencing, pengikatan kalsium dan pembiakan

Oleh kerana antagonisme kimia kalsium dan magnesium, pengambilan magnesium tambahan mengurangkan pembentukan kalsium oksalat. Di bawah keadaan ini, saturasi oksalat berlebihan berlaku di nefron, yang bertindak balas dengan ion kalsium dan membentuk mineral Vevellite dan Vedellite, yang kemudiannya disimpan pada inti apatite plak Randall..

Hasil analisis: Kalsium oksalat monohidrat 56, kalsium oksalat hidrat 38, kalsium dihidroksofosfat 3. Semua yang lain adalah sengkang.Biasanya, kalsium harus mengikat dengan asid oksalik dan mencegah penyerapan oksalat ke dalam badan. Sekiranya kalsium tidak mencukupi, kristal oksalat terbentuk.

Kepekatan sebatian pembentuk batu (kalsium, asid urik, asid oksalik, dll.). Peningkatan perkumuhan bahan ini paling sering diperhatikan dengan gangguan metabolik atau dikaitkan dengan ciri pemakanan. Monohidrat kalsium oksalat.

Penghabluran kalsium oksalat Banyak orang menderita urolithiasis, tetapi penyebabnya masih belum difahami sepenuhnya. Biasanya mereka menulis bahawa pembentukan batu dikaitkan dengan gangguan metabolik, tetapi ini terlalu kabur. Telah diketahui bahawa batu ginjal terdiri terutamanya daripada kalsium oksalat monohidrat CaC 2O4 x H 2O.

Kalsium oksalat monohidrat CaC2O4 * H2O Wevellite 43% Kalsium oksalat hidrat CaC2O4 * (H2O) 2.375 Weddellite 37% Kalsium dihidrogen fosfat Ca10 (PO4) 6 (OH) 2 Hydroxyapatite 20%.

Oksalat adalah produk akhir metabolisme manusia normal, tetapi ia juga terdapat dalam pelbagai makanan (terutamanya berasaskan tumbuhan). Apabila anion asid oksalat bergabung dengan kation kalsium, garam yang kurang larut terbentuk - kalsium oksalat, yang wujud dalam bentuk monohidrat (wevellite) atau dihidrat (wevellite).

Semasa memilih diet untuk mencegah berulang ICD, saya menghadapi pelbagai cadangan yang sangat tinggi. Bolehkah anda mencadangkan senarai sekatan anda. Batu yang diekstrak itu diserahkan ke makmal Institut Penyelidikan Urologi, di mana dia mendapat kesimpulan mengenai komposisi - Vevellite (kalsium oksalat monohidrat).

Kalsium oksalat monohidrat (COM) adalah sebatian kurang larut yang merupakan komponen utama batu ginjal pada hampir 80% pesakit. Selama 20 tahun terakhir, lebih daripada tiga ratus penerbitan mengenai penghabluran kalsium oksalat telah muncul dalam jurnal kimia dan fizikal sahaja..

Diet untuk batu oksalat

Membersihkan buah pinggang dari batu oksalat

Dengan oksalat nephrolithiasis dalam urin reaksi asid, batu oksalat terbentuk, yang mengandungi garam kalsium asid oksalik.
Oleh itu, salah satu tugas utama yang mesti diselesaikan semasa proses pembersihan adalah pengalkalian air kencing. Yang lain adalah pengecualian oksalat dan zat yang dimetabolisme menjadi oksalat, iaitu, dalam proses metabolisme, mereka ditukarkan ke dalamnya..
Diet No. 5 dengan larutan karbohidrat dan garam sangat sesuai untuk tujuan ini..
Diet dicirikan dengan membatasi perengsa kimia, lemak dan makanan yang mengandung kolesterol, dan memasukkan makanan yang tinggi serat tumbuhan.


Dibolehkan: susu, roti gandum putih, roti kelabu, roti rai (semalam); herring yang direndam; susu keseluruhan, krim masam secara sederhana, sejumlah besar keju kotej (400 g sehari), yogurt segar, mentega dan mentega Provencal secara sederhana (60 g sehari), telur tanpa kuning telur (tidak lebih dari 1 kuning sehari), sup susu, sayur-sayuran, bijirin, vegetarian, tetapi tanpa cendawan, kacang polong, lentil, kacang, kacang, sorrel, pasli, bayam dan tanpa coklat dan panggang sayur-sayuran dan tepung. Daging, ikan, unggas dari jenis rendah lemak dalam bentuk rebus (dibakar selepas didih dibenarkan); pelbagai hidangan dari bijirin dan pasta, kecuali goreng; sayur-sayuran yang berbeza, kecuali yang disenaraikan di atas, dalam jumlah mentah, rebus, bakar; buah-buahan dalam bentuk mentah, rebus dan dibakar; beri yang berbeza, kecuali jenis yang sangat masam (Antonov epal, cranberry, currant merah, gooseberries), lobak rebus dengan minyak sangat disyorkan; pes tomato, tomato lembut, manis, sauerkraut (tidak terlalu masam), gula, jem, kompot, jeli, sos putih.

Dari sayur-sayuran dan buah-buahan - kembang kol dan kubis putih, lobak, timun (tanpa kulit), kentang rebus, epal, pir, semangka, aprikot, pic, tembikai, dogwood, quince dan buah-buahan dan beri lain, serta jus buah dan beri.
Perlu diingat bahawa epal, pir, quince, infusi kulit dan daun pokok pir, kismis hitam dan anggur meningkatkan perkumuhan asid oksalik dari badan, dan hidangan kentang menyumbang kepada alkalinisasi air kencing, mengikat kalsium dan perkumuhannya melalui usus.
Pengambilan gula terhad kepada 30 g sehari. Sebaiknya memasak hidangan manis dengan sakarin atau dengan perbelanjaan keperluan gula harian. Minum teh hanya diseduh dengan lemah, ganti kopi dengan pengganti.

Dilarang: sorrel, selada, rhubarb, lada, beri anggur, daging berlemak. Kaldu daging, kaldu ikan, jeli, daging kalengan dan ikan, daging asap tidak termasuk. Dari sayur-sayuran dan sayur-sayuran, anda tidak boleh menggunakan bayam, pasli, asparagus, bit, merah dan pucuk Brussels, lobak, saderi, kacang hijau, lentil, cendawan, kentang goreng. Plum, gooseberry, stroberi, currant merah, cranberry tidak termasuk dalam buah-buahan dan buah beri; dari minuman - koko, teh pekat, jus tomato dan roti kvass, produk pastri, ais krim.
Vitamin diberikan dalam bentuk sayur-sayuran mentah dan buah-buahan, infusi rosehip, jus buah-buahan dan sayur-sayuran.
Komposisi kimia: protein - 100 g, lemak - 70 g, karbohidrat - 500-550 g, kalori - hingga 3500.
Diet: makan kerap - 5 kali sehari; tidak termasuk hidangan yang sangat sejuk; masukkan sejumlah besar cecair hingga 2,0-2,5 liter sehari, terutama dalam bentuk berbagai jus buah dan sayur.

Menu contoh

8-9 jam. Vinaigrette dengan krim masam, teh dengan susu, mentega, roti, keju kotej, herring yang direndam - 20 g.

12-13 jam. Daging rebus, daging panggang, bubur soba, jus vitamin.

16-17 jam. Sup sayur vegetarian dengan krim masam, ikan rebus dengan kentang rebus dan wortel, sauerkraut, kompot buah segar.

19-20 jam. Pasta kaserol dengan keju kotej, potongan kubis panggang, kompot buah dan beri.

22 jam. Buah dan beri kissel, roti.

Memandangkan bahawa dengan oksalaturia, pasli, bayam dan bit adalah produk yang sangat tidak diingini dan harus dikecualikan sepenuhnya dari diet, jelas bahawa dengan jenis nefrolitasis ini, terapi jus menurut N. Walker dan pembersihan ginjal dengan campuran jus lobak dan bit tidak dapat membawa bahaya.
Sebagai terapi jus alkali yang berkesan untuk nefrolithiasis oksalat, jus timun sangat sesuai. Jus labu dan zucchini juga mempunyai kesan alkali yang baik, tetapi ia mesti diambil hanya dalam kombinasi dengan antihipoksidan: daun jelatang, daun linden, bunga marigold (calendula) atau rumput kering.
Saya ingin sekali lagi memperhatikan bahawa jus timun adalah diuretik yang sangat baik, dan kandungan silikon yang cukup tinggi di dalamnya membantu memulihkan struktur koloid air kencing. Kandungan kalium yang tinggi dalam timun juga merupakan kualiti jus timun yang sangat berharga, kerana kerana diuresis yang meningkat, kalium secara intensif dicuci keluar dari tubuh bersama dengan air kencing, yang mengisi jus timun.
Jus alkali diambil dengan cara yang sama seperti pembersihan sebelumnya, dalam jumlah 100-150 ml 15-30 minit sebelum makan 3-4 kali sehari. Dan dalam kes ini, sangat penting bahawa jumlah jus yang diminum pada siang hari diatur oleh pesakit sendiri, berdasarkan fakta bahawa pH air kencing semasa proses pembersihan harus dikekalkan pada tahap 6.2-6.6. Perlu diingat bahawa lebih banyak alkalinisasi air kencing, ketika nilai pH menjadi lebih tinggi daripada 6.6, dipenuhi dengan fakta bahawa di ginjal fosfat dan karbonat mula mengkristal dan mendakan, membentuk batu baru. Manakala dengan pengalkali yang tidak mencukupi, ketika nilai pH di bawah 6.2, proses pemusnahan batu oksalat melambat.
Terapi vitamin untuk diatesis asid oksalat harus menyediakan tubuh dengan vitamin A, B2, D dan fitin. Vitamin ini terdapat dalam wortel, raspberi, buckthorn laut, kismis hitam, epal.
Dalam kes yang melampau, menjalankan terapi vitamin, tetapi mengambil: renitol, riboflavin, calciferol, phytin.
Sebagai ubat herba, keutamaan harus diberikan kepada koleksi komponen rendah, yang merangkumi bahan mentah ubat dengan sifat bakterisida dan antihipoksik, serta komponen yang menormalkan struktur koloid urin.
Kesan oksalatolitik, iaitu kemampuan untuk meningkatkan kelarutan batu oksalat, dimiliki oleh daun dan tunas birch, bunga elderberry hitam, daun lingonberry dan buah-buahan, buah cranberry, ramuan peppermint, teh ginjal, daun bearberry, pinggul mawar, ramuan sage, akar ungu harum. Ekstrak dari tanaman ini harus diambil selepas makan..
Tanaman-antihypoxants jelatang (daun), linden (daun), daun kering (rumput) dan beberapa yang lain menyumbang kepada penurunan pembentukan asid oksalat dalam tubuh manusia..
Dalam diatesis oksalat dan pembentukan batu oksalat, pilihan koleksi dan tanaman individu agak kecil. Semasa tempoh eksaserbasi dan untuk tujuan profilaksis semasa pengampunan, anda boleh menggunakan bayaran berikut.

Daun Lingonberry - 2 bahagian. Jatuhkan cap herba - 2 bahagian. Bunga bunga jagung - 3 bahagian. Ramuan Veronica - 3 bahagian.
1 sudu teh koleksi tuangkan 300 ml air mendidih, biarkan selama 30 minit. Panaskan dengan madu dan bukannya teh. Sediakan infusi dan minuman baru pada waktu malam.

Potentilla erect rhizome (lengkuas) - 6 bahagian.
Ramuan Lungwort - 2 bahagian.
Bunga daisy taman - 2 bahagian.
Koleksi 1 sudu teh dalam segelas air mendidih, masak dalam mandi air selama 15 minit, biarkan selama 2 jam. Ambil 1 gelas 2-3 kali sehari sebelum makan.

Herba hernia - 1 bahagian. Daun Bearberry - 1 bahagian. Ramuan Knotweed - 1 bahagian. Sutera jagung - bahagian 1.
Masak seperti No. 7. Ambil seperempat cawan 3-4 kali sehari satu jam selepas makan.

Akar pewarna Madder - 3 bahagian. Akar keluli - 2 bahagian. Biji rami - 5 bahagian.
1 sudu besar dalam segelas air mendidih, masak dalam mandi air selama 10 minit, biarkan selama 1 jam. Ambil 1 gelas suam bersama madu pada waktu malam.
Untuk mengelakkan pembentukan dan pembubaran batu oksalat, dalam beberapa kes, ekstrak dari ramuan perubatan (rovatinex, urolesan, tsiston, dll.) Berjaya digunakan, yang mempunyai sifat litholytic, antispasmodic, diuretik dan anti-radang..

Sekiranya anda memerlukan nasihat, hubungi +7 (926) 323-35-52 atau di alamat yang tertera di halaman kenalan.

Mengenai klinik urologi MGMSU

Anda telah datang ke halaman klinik urologi Universiti Perubatan Negeri Moscow. Hari ini klinik kami adalah hospital urologi negeri terbesar di Rusia dengan sejarah lebih dari 40 tahun..

Kami adalah satu-satunya jabatan urologi di Rusia yang menjadi pangkalan latihan rasmi Persatuan Urologi Eropah.

berita

  • Feb. 2016
    Operasi dibantu robot menjadi lebih mudah dicapai

Sistem pembedahan robotik DaVinci kekal sebagai alat perubatan termahal dan berteknologi tinggi dalam bidang perubatan sejak 10 tahun yang lalu. Di klinik urologi Universiti Perubatan Negeri Moscow di bawah bimbingan Profesor D.Yu. Pushkar telah mengumpulkan pengalaman besar penggunaannya dalam operasi pada kelenjar prostat. Program kuota bandar untuk operasi ini telah membolehkan beratus-ratus Muscovites menerima pembedahan robot secara percuma. Lawatan ke klinik dua menteri kesihatan - V.I. Skvortsova (Menteri Kesihatan Kementerian Kesihatan Persekutuan Rusia) dan A.I. Khripuna (Menteri Kesihatan Moscow).

Oxalate - raja batu (batu ginjal oksalat)

Perkaitan. Oxalate boleh dipanggil raja batu dengan selamat. Sekiranya urolithiasis (Urolithiasis), oksalat paling sering dijumpai oleh doktor. Mana-mana ahli urologi dalam rawatan nefrolithiasis berhadapan dengan batu oksalat pada sekitar 60% - 75% kes. Batu oksalat sukar diserang secara kimia kerana kekerasannya yang tinggi. Mereka sangat sukar untuk larut atau pecah pada litotrip buah pinggang. Anda harus tahu bahawa oksalat calculi adalah formasi ginjal khas yang timbul kerana reaksi asid urik. Oleh itu, oksalat semestinya merangkumi garam asid oksalik. Selalunya oksalat di buah pinggang mengandungi kalsium. Artikel ini akan memberikan penilaian umum mengenai oksalat, memberikan maklumat mengenai oksalat dan langkah-langkah yang harus diambil ketika oksalat (selepas ini - Sapi, dari oksalis Yunani - sorrel) dikesan dalam air kencing.

Warna lembu. Biasanya Ox berwarna hitam-kuning (kerana adanya asid oksalat), atau coklat-merah (pendarahan), permukaan batu mungkin mempunyai lebam (duri). Telah diperhatikan bahawa Ox sangat konsisten. Kerana kekerasan Ox, ujungnya yang tajam merosakkan tisu-tisu di sekitarnya, atau menjengkelkan organ tetangga. Pada masa yang sama, pesakit mengalami serangan sakit punggung bawah, memancar ke pangkal paha, paha dan alat kelamin. Pus dan darah (hematuria) boleh dicampurkan dalam air kencing. Darah yang keluar dari luka mukosa menodai Ox, memberikan warna kemerahan gelap. Sekiranya Ox tidak mencederakan tisu bersebelahan, warnanya tidak mempunyai warna merah. Sekiranya sebatian lain dicampurkan dengan komposisi kimia Ox, selain garam kalsium, potongan batu oksalat menunjukkan struktur berbilang lapisan.

Dimensi Ox. Oxalates terdapat dalam pelbagai saiz. Ahli urologi berhadapan dengan calculi oksalat, mulai dari ukuran sebiji pasir hingga diameter 4 - 5 cm. Sapi boleh dalam keadaan tertentu merosot menjadi batu karang yang besar (menempati seluruh lumen ginjal), misalnya, disebabkan oleh kesan pielonefritis, oksalaturia yang teruk, serta sekatan terhadap minum air.

Masalah yang disebabkan oleh Ox. Batu oksalat sebahagiannya dapat menyekat uretra, dipegang dengan aman di dalamnya oleh lebam tajam. Ini akan sangat mengganggu aliran air kencing, dan pesakit akan mula mengalami tanda-tanda kolik ginjal. Kesakitan sering dapat dikurangkan hanya dengan mengubah kedudukan badan, tubuh itu sendiri akan mendorongnya. Ini dapat menjelaskan postur sepenuhnya eksotik yang terpaksa diambil oleh pesakit dengan ICD dengan uretra tersumbat. Kes yang paling berbahaya adalah anuria, penyumbatan uretra mutlak dengan kalkulus. Dengan anuria, tekanan pada buah pinggang meningkat dengan ketara. Ginjal dengan cepat mengumpulkan produk metabolik berbahaya, yang berakhir dengan uremia, iaitu keracunan diri badan.

Sebab pembentukan kristal kalsium oksalat (CaOx) dan kalkuli oksalat di buah pinggang boleh menjadi pengambilan berlebihan Ox dari makanan, peningkatan sintesis asid oksalat dalam badan, peningkatan kebolehtelapan usus akibat kekurangan kalsium dalam lumen usus. Apabila sejumlah besar lemak dimakan bersama makanan, asid lemak mengikat kalsium. Ini menyebabkan peningkatan penembusan asid oksalik-asetat melalui mukosa usus dan peningkatan pengambilan melalui buah pinggang ke dalam air kencing. Biasanya, oksalat, yang terdapat dalam makanan, mengikat kalsium dalam lumen usus dan diekskresikan dalam tinja sebagai kalsium oksalat yang tidak larut. Penyerapan oksalat yang berlebihan dalam usus, yang dikaitkan dengan gangguan pencernaan lemak, adalah penyebab oksalaturia (oxaluria) yang paling biasa. Oleh itu, sekiranya oksalaturia berkaitan dengan patologi sistem pencernaan, disarankan untuk mengurangkan pengambilan lemak untuk mencegah peningkatan penyerapan garam asid oksalik. Peranan penting dalam pengembangan batu kencing oksalat dimainkan oleh gangguan ekskresi ginjal koloid pelindung yang mengandungi asid oksalik dalam keadaan larut. Pengambilan vitamin A, B, D yang tidak mencukupi dan terutama vitamin B6 dan magnesium dengan makanan menyebabkan kekurangan koloid pelindung (kajian mengenai penyebab ICD telah berulang kali mengesahkan bahawa Ox dalam air kencing dikesan terutama pada penduduk kawasan yang kekurangan vitamin B6 secara semula jadi dan kekurangan magnesium dalam air minuman dan produk). Vitamin B6 mendorong penukaran glikol menjadi serin, yang menghalang pembentukan aldehid, dari mana asid oksalat (Ox) terbentuk di dalam tubuh manusia melalui pengoksidaan. Hanya zat pembentuk batu yang terionisasi yang mengambil bahagian dalam tindak balas kimia yang membawa kepada pembentukan kristal. Oleh itu, jumlah kalsium terionisasi dalam air kencing adalah 40-50%. Dalam keadaan normal, ion magnesium mengikat 30-40% oksalat dalam air kencing, sehingga bersaing dengan kalsium. Oleh kerana antagonisme kimia kalsium dan magnesium, pengambilan magnesium tambahan mengurangkan pembentukan kalsium oksalat. Bukti eksperimental, epidemiologi dan klinikal menunjukkan bahawa kekurangan magnesium diet dapat mendorong pembentukan oksalat, dan suplemen makanan magnesium mendorong perkumuhan oksalat. Peningkatan pengeluaran Ox dalam badan juga menyebabkan pengambilan asid askorbik yang berlebihan, yang dimetabolismekan dalam tubuh menjadi asid oksalik. Mari kita pertimbangkan dengan lebih terperinci mengenai etiologi, patogenesis hiperoksaluria dan nefrolitasis oksalat.

Hiperoksaluria. Sebelum meneruskan pertimbangan penyebab nephrolithiasis oksalat, kita perhatikan bahawa, menurut konsep moden, hubungan terpenting dalam patogenesis nefrolitasis oksalat adalah pembentukan deposit mineral-organik (plak Randall) di ruang interstitial antara membran bawah tanah bahagian nipis dari gelung Henle dan papilla renal; pembukaan mereka ke ruang kencing kerana kerosakan atau kematian nefosit, dan pembentukan batu oksalat pada mereka di bawah pengaruh kekuatan pendorong penghabluran batu oksalat. Sekiranya terdapat gangguan metabolik (hypercalciuria, hyperphosphaturia), fakta ini, nampaknya, menjadi sangat penting dalam perkembangan nefrolitasis oksalat..

Gangguan metabolik yang paling penting yang menentukan sintesis batu oksalat. Hyperoxaluria dianggap. Hyperoxaluria difahami sebagai keadaan apabila lebih daripada 40 mg anion asid oksalik dikeluarkan dalam air kencing seseorang setiap hari. Dalam keadaan ini, saturasi berlebihan dengan oksalat berlaku di nefron, yang bertindak balas dengan ion kalsium dan membentuk mineral Vevellite dan Vevellite, yang kemudiannya disimpan pada inti apatit plak Randall. Hyperoxaluria boleh menjadi primer atau sekunder. Hiperoksaluria primer (PG) berlaku akibat mutasi sekurang-kurangnya satu daripada dua gen - AGXT (PG jenis 1) dan GHHPR (PG jenis 2), yang menyebabkan pengeluaran berlebihan Ox di hati dan, oleh itu, peningkatan ekskresi dengan air kencing. Didapati bahawa gen AGXT mengkodekan pembentukan enzim alanine-glyoxylate-amino-transferase dalam peroksisom sel hati, yang fungsinya adalah untuk menukar asid glikoksalat menjadi glisin. Mutasi gen ini membawa kepada kekurangan enzim, dan, sebagai akibatnya, glikoksilat berkumpul di organel dan sitoplasma hepatosit, dari mana, seperti yang diketahui, ion oksalat kemudiannya disintesis. Pada gilirannya, mutasi gen GHHPR menyebabkan kemelesetan dalam sintesis dua enzim: glukoksilat reduktase dan hidroksipiruvat reduktase, yang diperlukan untuk metabolisme asid glikoksalat menjadi glikolat dan piruvat, masing-masing. Hasilnya adalah pengumpulan glikoksilat dan peningkatan seterusnya dalam sintesis asid oksalik (oksalat). Lebihan ion CxO4 (2-) yang terbentuk diekskresikan melalui buah pinggang, yang membawa kepada perkembangan hiperoksaluria yang kuat - hingga 100-200 mg / hari. Hiperoksaluria primer (PG) adalah gangguan metabolik yang teruk. Pada orang dengan PG, sudah pada usia dini, nefrocalcinosis yang jelas diperhatikan, dan tahap terakhir adalah kegagalan buah pinggang yang paling kerap. Dalam keadaan ini, dengan latar belakang patologi lain, yang sering kali lebih kompleks, kepentingan nefrolitasis nampaknya hilang, dan oleh itu lebih banyak berat badan dalam patogenesis nefrolithiasis oksalat diberikan kepada hiperoksaluria sekunder.

Hiperoksaluria sekunder boleh disebabkan oleh pelbagai faktor. Pertama, pengambilan makanan yang berlebihan mengandungi sejumlah besar asid oksalik: sayur-sayuran hijau, buah sitrus, anggur, plum, bayam, rhubarb, coklat, teh, kopi, koko, minuman berkarbonat. Kedua, peningkatan perkumuhan Ox mungkin disebabkan oleh pengambilan vitamin C yang berlebihan, kerana telah lama diketahui bahawa 30% dari endogen Ox disintesis dari asid askorbik. Ketiga, hiperoksaluria dapat berkembang disebabkan penurunan aktiviti mikroflora usus Oxalobacter formigens. Bakteria ini memecah sekitar 50% Ox eksogen, dan mudah dikira bahawa kekurangan separa atau lengkap mereka boleh menyebabkan peningkatan dua kali ganda dalam penyerapan asid oksalat makanan. Mari kita tambahkan bahawa pada tahap sekarang, peranan bakteria ini dalam patogenesis KSD diberikan kepentingan yang agak besar. Lebih-lebih lagi, beberapa penulis mencadangkan penggunaan budaya mikroorganisma ini dalam rawatan kompleks oksalat nephrolithiasis. Keempat, dengan mempertimbangkan mekanisme hiperoksaluria sekunder, seseorang tidak dapat gagal memperhatikan peranan penting pengangkut sel yang menentukan pengangkutan ion oksalat ke seluruh membran. Ini termasuk penukar SLC2A6 Cl- / Ox2-. Pengangkut ini terletak pada membran apikal sel tubulus proksimal. Tugas utamanya adalah menyerap semula ion klorin dengan ketat sebagai ganti anion asid oksalik. Akibat gangguan fungsi normal SLC2A6 Cl- / Ox2- (disebabkan oleh mutasi atau perubahan fungsi, misalnya, peningkatan kepekatan klorin dalam air kencing), ekskresi ion oksalat ke dalam lumen tubulus ginjal meningkat, yang memerlukan perkembangan hiperoksaluria. Pengangkut penting lain adalah penukar SLC4A yang terletak di membran eritrosit, yang lebih sering dijumpai dalam literatur dengan nama band3. Ia berfungsi dengan cara yang serupa, iaitu memindahkan ion klorin sebagai pertukaran ion oksalat, yang bermaksud bahawa ia juga dapat mengambil bahagian dalam pengembangan hiperoksaluria, yang telah disahkan oleh sejumlah eksperimen. Didapati bahawa gangguan fungsi normal transporter band3 sangat berkorelasi dengan kemungkinan terkena hiperoksaluria dan nefrolithiasis. Kelima, penyebab hiperoksaluria sekunder mungkin kekurangan vitamin B6, kerana ia berfungsi sebagai koenzim alanine-glyoxylate-amino-trnsferase, yang memetabolisme glikoksilat menjadi glisin. Dalam keadaan kekurangan piridoksin (vitamin B6), aktiviti enzim menurun dan, sebagai akibatnya, asid glikoksalat berkumpul, yang kemudian berubah menjadi Ox.

Oleh itu, hiperoksaluria dalam kombinasi dengan hiperkalsiuria adalah kekuatan pendorong lithogenesis oksalat (pembentukan batu), kerana ia mengakibatkan kepenuhan nefron dengan garam CaOx yang kurang larut. Walau bagaimanapun, peranan hiperoksluria dalam patogenesis nefrolithiasis tidak terhad kepada ini. Menurut konsep moden, kesan toksik oksalat pada sel urothelium tidak kurang pentingnya. Kejadian kejadian yang berkembang di dalam sel setelah terdedah kepada ion oksalat dapat ditunjukkan sebagai berikut. Masa permulaan, nampaknya, harus dianggap sebagai pengaktifan fosfolipase sitosolik A2, yang membawa kepada pengumpulan tiga molekul isyarat dalam sel: asid arakidonat, lisofosfatidilkolin dan ceramide. Secara selari, terdapat peningkatan pengeluaran spesies oksigen reaktif dalam sitoplasma, terutamanya H2O2. Benar, belum sepenuhnya jelas bagaimana proses ini dihubungkan oleh hubungan sebab-akibat (jika sama sekali!). Bagaimanapun, metabolit yang terkumpul menimbulkan penurunan cas dan peningkatan kebolehtelapan membran mitokondria, sehingga menyebabkan disfungsi organel ini. Akibatnya, homeostasis sel terganggu, dan tindak balas selular yang kuat timbul: aktiviti siklooksigenase 2 (COX2) meningkat, yang memerlukan peningkatan sintesis prostaglandin (terutamanya PGE2); sitokrom C diaktifkan; penurunan IkappaBalpha, perencat endogen faktor transkripsi NK-kappaB, diperhatikan; kerosakan peroksida pada lipid membran dan alat nuklear diaktifkan. Sebagai tambahan, Ox telah terbukti mendorong pengaktifan jalur isyarat P38 MAPK / JNK. Proses yang dijelaskan menghasilkan pengaktifan apoptosis dan nekrosis epitel sel..

Untuk melengkapkan gambaran pelbagai gangguan metabolik dalam genesis batu oksalat, kami perhatikan bahawa dalam beberapa tahun terakhir, maklumat mulai muncul menunjukkan hubungan antara risiko mengembangkan nefrolithiasis dan gangguan metabolisme karbohidrat..

Dalam tahun-tahun kebelakangan ini, semakin banyak maklumat muncul mengenai nanobakteria sebagai salah satu faktor etiologi nefrolithiasis oksalat. Data pertama mengenai nanopartikel dengan sifat probacteria dan terdapat dalam darah mamalia muncul pada tahun 1997. Mereka adalah zarah kecil (80 - 200 nm), menyerupai kepingan salji, dengan sifat unik untuk mengambil bahagian dalam proses biomineralisasi. Pada masa yang sama, mereka memainkan peranan sebagai sejenis pusat yang memulai pemendakan apatit dalam pelbagai tisu, yang menyebabkan perkembangan banyak penyakit yang berkaitan dengan kalsifikasi ektopik: dari aterosklerosis hingga pembentukan batu empedu, dari prostatitis dan batu prostat hingga penyakit Alzheimer, dari barah ovari hingga penyakit periodontal, dari batu pundi kencing hingga ICD dan penyakit buah pinggang polikistik. Eksperimen terbaru menunjukkan korelasi langsung antara kehadiran plak Randall dan kehadiran nanopartikel yang dijelaskan di dalam ginjal pesakit dengan nefrolitasis oksalat. Ini membolehkan sebilangan penulis menyarankan bahawa nanobakteria adalah penyebab utama pembentukan plak Randall dan pengembangan ICD lebih lanjut..

Diagnostik Oh dalam air kencing. Kaedah diagnostik utama yang memungkinkan untuk mengenal pasti oksalat dalam air kencing adalah urinalisis yang biasa. Ini cukup untuk membuat diagnosis yang betul. Juga mungkin untuk mendiagnosis batu di saluran kencing dengan bantuan kajian instrumental: Pemeriksaan sinar-X pada buah pinggang, pemeriksaan urografi dan ultrasound (AS) buah pinggang.

Rawatan batu oksalat. Sekiranya diagnosis telah menunjukkan adanya oksalat dalam air kencing, rawatan selanjutnya dilakukan mengikut rancangan yang ketat. Apabila oksalat besar dikesan di buah pinggang, pakar urologi menetapkan operasi untuk pesakit. Penyingkiran batu ginjal dilakukan dengan pelbagai kaedah, operasi, dengan litotripsi buah pinggang, dll., Pilihan mana yang lebih disukai - pakar urologi akan memberitahu anda, berdasarkan gambaran penyakit, kesejahteraan dan kemampuan tubuh pesakit.

Diet. Diet terapi oksolat urolithiasis bertujuan untuk mengehadkan atau menghilangkan sepenuhnya makanan dengan kandungan asid oksalat yang tinggi dari diet, mengurangkan penyerapan oksalat dalam usus, mengurangkan sintesis oksalat dalam badan, menormalkan metabolisme oksalat, mempromosikan perkumuhan aktif oksalat dalam air kencing tanpa mencetuskan garam asid oksalik, mengatasi kekurangan magnesium dan vitamin B6. Diet oksalat yang terhad (dengan larangan jeroan - hati, ginjal, ikan masin, kaldu, daging jeli; kopi, teh, koko, coklat, cola, kacang-kacangan, bayam, kacang merah, saderi, rhubarb, kacang dan kacang, mustard, lada, bit, kiwi, aprikot, tomato dalam tin dan pes tomato, produk kedelai, selada) dapat mengurangkan perkumuhan asid oksalik hingga 40%. Adalah perlu untuk membezakan 4 kumpulan makanan dengan jumlah asid oksalik:

  1. jumlah besar (> 1 g / kg) terdapat dalam biji koko, coklat, saderi, bayam, sorrel, pasli, rhubarb;
  2. sederhana (0.3 - 1.0 g / kg) - dalam wortel, bit, chicory, kacang hijau, bawang, tomato, teh;
  3. jumlah kecil (0,05 - 0,3 g / kg) - dalam kubis segar, aprikot, pisang, kismis, pucuk Brussels, kentang;
  4. paling sedikit asid oksalik terdapat dalam terung, timun, labu, cendawan, kembang kol, selada, kacang polong.
Pada masa yang sama, perlu diperhatikan bahawa kandungan asid oksalat dalam produk tanaman bergantung pada jenis tanah di mana sayur-sayuran dan buah-buahan ditanam, serta pada teknologi penanaman..

Untuk mengurangkan penyerapan oksalat dalam patologi usus, disarankan untuk membatasi pengambilan lemak, untuk memberi makanan makanan dengan kandungan kalsium dan magnesium yang mencukupi: buah-buahan kering, roti gandum, dedak gandum. Sebilangan pesakit percaya bahawa jika banyak kalsium dikeluarkan dalam air kencing, maka anda harus mengehadkan pengambilan makanan yang kaya dengan kalsium. Namun, tidak. Kajian menunjukkan bahawa sekatan kalsium yang ketara menyebabkan peningkatan pembentukan batu dengan meningkatkan perkumuhan oksalat, yang biasanya mengikat kalsium di dalam usus (kalsium mengikat oksalat di dalam usus dan mengganggu penyerapannya, jadi dapatkan kalsium yang mencukupi). Di samping itu, kalsium adalah penyusun utama tisu tulang. Untuk mengekalkan keseimbangan kalsium yang diperlukan, minum sekurang-kurangnya 800 - 1200 mg sehari. Dengan oxalaturia, tidak ada keperluan mendesak untuk mengikuti diet sayuran-laktik ("alkali") atau daging-ikan-gandum ("berasid"). Tetapi pada masa yang sama, harus diingat bahawa nilai pH air kencing 5.5 - 6.5 (alkali) adalah yang paling optimum untuk pemendakan garam asid oksalik.

Rawatan terapeutik batu oksalat. Ahli urologi menetapkan natrium sitrat dan kalium sitrat kepada pesakit, kerana pembentukan kompleks garam kalsium yang sukar larut akan berkurang, kepekatan ionnya akan berkurang dan kompleks dengan sitrat terbentuk. Untuk rawatan urolithiasis berikutnya, disarankan untuk mengunjungi kompleks sanatorium-resort Persekutuan Rusia dan CIS, seperti Truskavets, Pyatigorsk, Zheleznovodsk, Essentuki, Kislovodsk, Arzni, Jermuk.

Diet untuk batu ginjal oksalat

Peraturan umum

Oksalat (garam kalsium oksalat) menduduki tempat utama dalam struktur calculi yang tersimpan di MKD..

Faktor predisposisi utama pembentukan batu kalsium oksalat adalah hiperoksaluria, yang bermaksud perkumuhan urin (lebih daripada 40 mg sehari) asid oksalik. Anion asid oksalat bergabung dengan kation kalsium untuk membentuk garam kalsium oksalat yang larut, paling sering dalam bentuk monohidrat - wevellite (kalsium oksalat monohidrat) dan dihidrat - veddelite (kalsium oksalat dihidrat).

Salah satu sebab pembentukan oksalat calculi di buah pinggang adalah pengambilan oksalat berlebihan dengan makanan atau peningkatan kebolehtelapan usus, yang menyumbang kepada peningkatan penembusan asid oksalat-asetik melalui mukosa usus dan kemasukannya melalui ginjal ke dalam air kencing..

Ini disebabkan oleh kekurangan kalsium, yang mengikat oksalat dalam usus. Penyerapan oksalat yang tinggi dalam usus terutama berkaitan dengan pelanggaran pencernaan lemak. Peningkatan pembentukan oksalat juga dapat disebabkan oleh penggunaan asam askorbat dalam jumlah yang berlebihan, termasuk sintetik, yang dimetabolisme dalam tubuh menjadi asam oksalat, kandungan magnesium dan vitamin B6 yang tidak mencukupi dalam makanan. Sehubungan dengan itu, terapi diet berlaku dalam rawatan kompleks urolithiasis oksalat..

Diet hypooxalate bertujuan untuk:

  • pengecualian / sekatan dari diet makanan yang tinggi asid oksalik;
  • normalisasi metabolisme oksalat;
  • penurunan sintesis oksalat dalam badan;
  • penurunan penyerapan oksalat dalam usus;
  • perkumuhan aktif oksalat dalam air kencing;
  • penghapusan kekurangan vitamin B6 dan magnesium.

Diet untuk batu ginjal oksalat memberikan pengecualian sepenuhnya dari diet makanan yang mengandungi sejumlah besar asid oksalat - jeroan (ginjal, lidah, otak, hati), kaldu daging dan ikan, ikan masin, keju masin pedas, daging jeli, bayam, sorrel, coklat, gelatin, rhubarb, tomato, saderi.

Sebagai panduan untuk jumlah asid oksalik, 4 kumpulan produk dapat dibezakan:

  • jumlah besar (> 1 g / kg) - dalam bayam, pasli, biji koko, rhubarb, coklat, sorrel, saderi;
  • jumlah sederhana (0.3-1.0 g / kg) - dalam chicory, teh, wortel, kacang hijau, bit, bawang, tomato;
  • jumlah kecil (0,05-0,3 g / kg) - dalam aprikot, kubis segar, kubis Brussels, pisang, kismis, kentang.

Kembang kol bakar

Jumlah minimum asid oksalik terdapat pada timun, terung, labu, selada, cendawan, kembang kol, kacang polong. Walau bagaimanapun, kandungan asid oksalat dalam produk banyak ditentukan oleh jenis tanah dan teknologi penanamannya..

Sekiranya batu ginjal dijumpai dan proses keradangan berkembang di buah pinggang atau saluran kencing, dilarang: makanan pedas, perasa, acar, daging asap, perap, lobak, mustard, cuka, telur ikan, bawang, bawang putih, telur (1 telur sehari), minuman beralkohol.

Dengan oksalat di ginjal, untuk mengurangkan penyerapan dalam patologi usus, pengambilan lemak dalam diet harus dibatasi hingga 60 g dan memasukkan makanan dengan kandungan kalsium yang mencukupi. Juga disarankan untuk mengurangkan jumlah karbohidrat dalam diet harian hingga 300 g, kerana ada kemungkinan sintesis asid oksalik dalam usus dari karbohidrat di bawah tindakan bakteria usus.

Jumlah protein berada pada tahap 100 g. Pada masa yang sama, daging, ikan, unggas, sosis rebus hanya digunakan rendah lemak secara sederhana (hingga 150 g / hari), lebih baik dalam bentuk rebus. Ia juga perlu untuk membatasi penggunaan susu, keju kotej dan keju, tetapi tidak perlu meninggalkannya sepenuhnya. Keutamaan diberikan kepada susu fermentasi dan produk tenusu rendah lemak dan disyorkan untuk menggunakannya pada waktu pagi.

Oleh kerana oksalat dalam MKD sering terbentuk dengan kekurangan magnesium dan vitamin B6, perlu memasukkan makanan yang kaya dengan magnesium dalam makanan: dedak gandum, oatmeal, soba, barli mutiara, roti gandum, aprikot kering, oatmeal, kacang polong, kacang kedelai, rumput laut, kacang, lobak. Dalam kes ini, magnesium oksalat dapat terbentuk, yang, dibandingkan dengan kalsium oksalat, mudah larut dalam air..

Hadkan pengambilan makanan yang tinggi vitamin C - gooseberry, currants, rose hips, cranberry, jeruk, tangerine, abu gunung, strawberi liar, limau gedang, strawberi, lemon, bawang putih liar, lada merah, dill, lobak.

Untuk mengelakkan pemendakan kalsium oksalat dalam bentuk endapan dan untuk mengurangkan kepekatan asid oksalat dalam air kencing, perlu memastikan pengeluaran air kencing yang tinggi (tanpa adanya kontraindikasi) dengan meningkatkan penggunaan cecair bebas - hingga 3.0 liter sehari dan membatasi penggunaan natrium klorida, yang menyimpan cairan dalam tubuh. Pada masa yang sama, perlu mengambil cecair bukan hanya dalam bentuk air, tetapi bergantian dengan jus, teh buah, kompot, decoctions (sayur dan buah), kerana asid organik lemah (malic, sitrik, laktik, benzoik, formik, fumaric) yang terkandung dalam minuman ini melarutkan batu oksalat.

Penyembuhan air mineral Essentuki No.4

Makanan untuk oksalat air kencing melibatkan penggunaan minuman dan makanan yang menyumbang kepada perubahan pH air kencing. Untuk mengalkali air kencing, disarankan untuk memasukkan dalam jumlah air mineral cecair bebas Naftusya, Truskavetskaya, Berezovskaya, Essentuki No. 4 dan No. 20, Luzhanskaya, Morshinskaya, serta timun dan jus sayur-sayuran lain.

Kehadiran garam oksalat dalam air kencing juga dijumpai pada kanak-kanak yang berumur berbeza. Pada masa yang sama, penampilan oksalat dalam air kencing kanak-kanak juga boleh menjadi tanda kehadiran patologi lain, yang akan dibincangkan di bahagian yang sesuai di bawah..

Beberapa perkataan mengenai oxalaturia. Oxalaturia (diatesis asid oksalat) sebenarnya adalah pertanda urolithiasis. Dengan latar belakang ini, ancaman pembentukan "pasir" atau batu di ginjal meningkat dengan mendadak. Walau bagaimanapun, dengan oksalaturia, tidak perlu mendesak untuk mengikuti diet susu-sayuran ("alkali") yang sangat ketat. Cukup untuk mengecualikan makanan yang kaya dengan asam oksalat dari diet, serta membatasi makanan yang mengandungi karbohidrat, garam meja, kaldu kuat, daging goreng dan ikan. Penting untuk mengendalikan pH air kencing, mengingat pH dalam kisaran 5.5-6.5 adalah optimum untuk pengendapan garam asam oksalat.

Tidak ada syarat khas untuk pemprosesan kuliner produk, tetapi pada masa yang sama lebih baik merebus atau merebus produk.

Petunjuk

  • Oxalaturia pada orang dewasa dan kanak-kanak.
  • Urolithiasis dengan adanya kalkulus etiologi oksalat.

Produk yang dibenarkan

Ia dibenarkan memakan ikan, daging dan unggas dari varieti rendah lemak yang dibakar / direbus dalam jumlah kecil, roti gandum dan rai yang terbuat dari tepung kelas dua, minyak sayuran, bijirin, hampir semua bijirin (soba, barli mutiara, oatmeal, gandum), produk tenusu (krim masam, produk susu yang ditapai, mentega (pada waktu pagi).

Dari sayur-sayuran dan buah-buahan, dietnya termasuk kembang kol dan kubis putih, kentang rebus, terung dan kaviar labu, wortel, terung (dalam jumlah sederhana), labu, timun, aprikot, pisang, anggur, pir, prun, aprikot, sayuran ketumbar, epal tanpa asam, tembikai, tembikai, pic, dogwood, quince, abu gunung.

Dari minuman - jus dari aprikot kering, pir, prun, birch, jus timun, kompot, jeli, perairan mineral sedikit alkali.

Diagnostik dan rawatan penyakit sistem genitouriner

Rotov Anton Evgenievich, doktor kategori tertinggi, K.M.N., ahli urologi

Am
urologi

Lelaki
penyakit

Wanita
penyakit

Andrologi pembedahan

Saya pakar urologi yang beroperasi

Saya pakar urologi yang berpengalaman dan berpengalaman lebih dari 18 tahun di hospital multidisiplin yang besar (termasuk ketua jabatan urologi). Pengalaman saya membolehkan saya menyelesaikan sebahagian besar masalah pesakit saya dengan sedikit ketidakselesaan dan dalam masa yang singkat. Saya mencadangkan kepada pesakit saya:

  • Pelan rawatan individu
  • Moden
    peralatan
  • Kerahsiaan penuh
  • Rawatan
    di bawah polisi insurans perubatan wajib
  • Perundingan
  • Syarat khas untuk pesakit luar bandar

Di mana saya berjumpa pesakit?

Pangkalan klinikal moden

Pelantikan dan rundingan pesakit luar diadakan di pejabat perubatan di klinik Kramara (metro Kitay-gorod, Moscow, Maly Ivanovskiy pereulok, 11/6, bangunan 1). Klinik ini dilengkapi dengan semua peralatan yang diperlukan.

Rawatan pesakit dalam dan pembedahan dijalankan di Hospital Klinikal Tsentrosoyuz. Ia adalah institusi perubatan terkenal dengan sejarah lebih dari 40 tahun. Pada masa ini, ia adalah pusat perubatan pelbagai disiplin moden yang terletak di pusat bandar Moscow, dalam jarak berjalan kaki dari stesen metro Prospekt Mira. Hospital ini mempunyai bilik single-double dengan semua kemudahan (bilik mandi, TV). Rawatan dilakukan kepada semua warganegara Rusia, menurut polisi VHI, insurans perubatan wajib dan secara komersial.

Siapa yang boleh saya bantu?

Arahan utama kerja saya

  • Urologi am
  • Penyakit lelaki
  • Penyakit wanita
  • Andrologi
  • Penyakit urolithiasis

Urologi am

Masalah utama yang diselesaikan dalam kerangka operasi urologi umum:

Penyakit lelaki

Rawatan penyakit utama lelaki.

Penyakit wanita

Rawatan penyakit utama wanita.

Andrologi pembedahan

Rawatan penyakit dalam bidang andrologi.

Penyakit urolithiasis

Rawatan penyakit dalam bidang andrologi.

Rawatan di Jerman!

Saya dengan senang hati menawarkan rawatan pesakit di Jerman dengan rakan-rakan saya, di klinik urologi PUR / R (Mülheim an der Ruhr, Jerman Barat) dengan harga klinik, tanpa komisen dan minat.

Lesen dan perakuan

Apa yang difikirkan oleh pesakit saya

Saya memanggil doktor di rumah. Keseronokan, tentu saja, tidak murah, tetapi memang berbaloi. Tiba cukup cepat. Dengan memperhatikan perkara-perkara kecil, dia mendengar semua keluhan saya, memeriksa, membuat diagnosis awal, membantu. Beberapa hari kemudian saya berjumpa dengannya, mereka sudah menentukan semuanya dengan tepat dan memulakan rawatan. Saya cadangkan, doktor yang sangat baik.

Doktor profesional. Temujanji itu mudah. Doktor menjelaskan kepada saya segala sesuatu dengan cara yang mudah dicapai untuk rawatan selanjutnya dan menetapkan ujian. Saya akan pergi kepadanya untuk temujanji kedua.

Anton Evgenievich disyorkan kepada saya sebagai salah seorang pakar urologi paling berpengalaman di Moscow. Kesakitan bermula di kawasan pangkal paha, pada mulanya saya fikir saya menarik atau sesuatu, tetapi kemudian ia tidak hilang, dan secara semula jadi saya risau. Saya pergi ke Doktor Rotov, dia mendengarkan saya dengan teliti, memeriksa saya, mengajukan soalan, secara umum, sambutan sebenar, tidak hanya melihat dan menghantar saya. Ternyata saya menghidap varikokel dan wajar untuk membuangnya secara pembedahan. Sudah tentu, saya setuju, jika doktor mengatakan bahawa ia perlu, maka itu perlu. Operasi Marmara berjalan dengan sempurna, dia tidak merasa sakit atau tidak selesa, kecuali dia sedikit sakit selepas itu. Tetapi semuanya baik-baik saja sekarang.

Pakar yang sangat baik, saya berpaling kepadanya pada bulan September tahun ini kerana cystitis pasca -ital, dia hanya membantu saya. Saya melakukan operasi pemindahan uretra dan sekarang ini adalah bulan ketiga sekarang, saya berasa sihat. Terima kasih banyak atas sikap baik anda terhadap pesakit dan pendekatan profesional untuk rawatan.!

Saya mengadakan rundingan, ia berjalan lebih baik daripada yang saya jangkakan. Anton Evgenievich adalah pakar dan profesional yang baik, bijaksana.

Saya hanya mendapat tahu bahawa saya mengalami varicocele ketika saya diuji untuk kemandulan - spermogram menunjukkannya. Penyakit ini tidak menampakkan diri dengan jelas, tidak ada yang menyakitkan dan tidak mengatakan bahawa ia sangat mengganggu saya, hanya ada sensasi yang menyakitkan dan menarik dari semasa ke semasa. Atas sebab ini, saya tidak mahu melakukan sebarang operasi, sepertinya tidak ada keperluan untuk pergi ke bawah pisau dalam situasi seperti itu. Ternyata saya salah. Saya diperhatikan mengenai masalah ini dengan Dr. Anton Evgenievich Rotov, dia dapat meyakinkan saya tentang perlunya, khususnya, mereka melakukannya kepada saya menggunakan kaedah Marmar. Sejujurnya, saya terkejut, gejalanya nampaknya tidak berbahaya, tetapi sebenarnya ternyata penyakit ini juga boleh menyebabkan atrofi, dan ubat-ubatan tidak berfungsi secara khusus. Saya suka bekerja dengan Anton Evgenievich. Sekiranya anda benar-benar perlu berpaling kepada siapa pun dalam situasi seperti itu, maka menurut saya, hanya baginya - dia sangat peka terhadap kesihatan saya sepanjang rawatan, melakukan perundingan yang sangat jelas dan menjelaskan setiap perkara kecil. Dia melakukan operasi itu sendiri secara profesional, kesannya dapat dilihat. Saya diberi anestesia umum, walaupun saya boleh meminta ubat bius tempatan. Tidak ada komplikasi, dan kemungkinan kambuh, sejauh yang saya diberitahu, umumnya kecil. Setelah operasi, dia tidak pulih lama, ini juga merupakan kelebihan besar, dan bekas luka setelah itu juga hampir tidak kelihatan

Terima kasih kepada Dr. Rotov kerana merawat pesakitnya. Pada awal September saya mengalami serangan sistitis yang belum pernah terjadi sebelumnya. Ia sangat teruk dan tidak menyakitkan seperti sebelumnya. Saya tidak pasti bahawa itu adalah sistitis, tetapi saya sama sekali tidak mempunyai kekuatan untuk pergi ke hospital dalam keadaan seperti itu. Nasib baik, suami [...] Anton Evgenievich juga mengetahui bahawa dia bekerja, termasuk dengan lawatan ke rumah, dengan mesin ultrasound mudah alih. Doktor tiba dengan cepat, hanya setengah jam selepas panggilan, dia merawat saya dengan penuh perhatian dan ramah. Saya mengesahkan diagnosis dan menetapkan ubat untuk menghilangkan penderitaan saya secepat mungkin. Sudah tentu, rawatan yang lebih teliti, tentu saja, juga dilakukan dengannya! Sekarang, saya harap masalah ini tidak akan mengganggu saya tidak lama lagi.

Menghilangkan batu tanpa operasi ultrasound, ini hanya fantasi, ruang, tidak ada rasa sakit sama sekali, secara amnya, Terima kasih kepada doktor Anton Evgenievich Rotov, seorang doktor yang hebat, bersenjata dengan peralatan moden, membuat keajaiban, batu benar-benar menjadi debu, seperti yang dijanjikan, maaf, kencing dan bahkan tidak merasainya. Terima kasih kepada Klinik Terbaik, sangat berbaloi. Dan secara umum, jangan sampai batu, ini adalah kesakitan yang mengerikan.

Pemakanan satelit

Oxalates - diet mana yang betul

Peraturan umum

Oksalat (garam kalsium oksalat) menduduki tempat utama dalam struktur calculi yang tersimpan di MKD..

Faktor predisposisi utama pembentukan batu kalsium oksalat adalah hiperoksaluria, yang bermaksud perkumuhan urin (lebih daripada 40 mg sehari) asid oksalik. Anion asid oksalat bergabung dengan kation kalsium untuk membentuk garam kalsium oksalat yang larut, paling sering dalam bentuk monohidrat - wevellite (kalsium oksalat monohidrat) dan dihidrat - veddelite (kalsium oksalat dihidrat).

Salah satu sebab pembentukan oksalat calculi di buah pinggang adalah pengambilan oksalat berlebihan dengan makanan atau peningkatan kebolehtelapan usus, yang menyumbang kepada peningkatan penembusan asid oksalat-asetik melalui mukosa usus dan kemasukannya melalui ginjal ke dalam air kencing..

Ini disebabkan oleh kekurangan kalsium, yang mengikat oksalat dalam usus. Penyerapan oksalat yang tinggi dalam usus terutama berkaitan dengan pelanggaran pencernaan lemak. Peningkatan pembentukan oksalat juga dapat disebabkan oleh penggunaan asam askorbat dalam jumlah yang berlebihan, termasuk sintetik, yang dimetabolisme dalam tubuh menjadi asam oksalat, kandungan magnesium dan vitamin B6 yang tidak mencukupi dalam makanan. Sehubungan dengan itu, terapi diet berlaku dalam rawatan kompleks urolithiasis oksalat..

Diet hypooxalate bertujuan untuk:

  • pengecualian / sekatan dari diet makanan yang tinggi asid oksalik;
  • normalisasi metabolisme oksalat;
  • penurunan sintesis oksalat dalam badan;
  • penurunan penyerapan oksalat dalam usus;
  • perkumuhan aktif oksalat dalam air kencing;
  • penghapusan kekurangan vitamin B6 dan magnesium.

Diet untuk batu ginjal oksalat memberikan pengecualian sepenuhnya dari diet makanan yang mengandungi sejumlah besar asid oksalat - jeroan (ginjal, lidah, otak, hati), kaldu daging dan ikan, ikan masin, keju masin pedas, daging jeli, bayam, sorrel, coklat, gelatin, rhubarb, tomato, saderi.

Sebagai panduan untuk jumlah asid oksalik, 4 kumpulan produk dapat dibezakan:

  • sejumlah besar (gt; 1 g / kg) - dalam bayam, pasli, biji koko, rhubarb, coklat, sorrel, saderi;
  • jumlah sederhana (0.3-1.0 g / kg) - dalam chicory, teh, wortel, kacang hijau, bit, bawang, tomato;
  • jumlah kecil (0,05-0,3 g / kg) - dalam aprikot, kubis segar, kubis Brussels, pisang, kismis, kentang.

Kembang kol bakar

Jumlah minimum asid oksalik terdapat pada timun, terung, labu, selada, cendawan, kembang kol, kacang polong. Walau bagaimanapun, kandungan asid oksalat dalam produk banyak ditentukan oleh jenis tanah dan teknologi penanamannya..

Sekiranya batu ginjal dijumpai dan proses keradangan berkembang di buah pinggang atau saluran kencing, dilarang: makanan pedas, perasa, acar, daging asap, perap, lobak, mustard, cuka, telur ikan, bawang, bawang putih, telur (1 telur sehari), minuman beralkohol.

Dengan oksalat di ginjal, untuk mengurangkan penyerapan dalam patologi usus, pengambilan lemak dalam diet harus dibatasi hingga 60 g dan memasukkan makanan dengan kandungan kalsium yang mencukupi. Juga disarankan untuk mengurangkan jumlah karbohidrat dalam diet harian hingga 300 g, kerana ada kemungkinan sintesis asid oksalik dalam usus dari karbohidrat di bawah tindakan bakteria usus.

Jumlah protein berada pada tahap 100 g. Pada masa yang sama, daging, ikan, unggas, sosis rebus hanya digunakan rendah lemak secara sederhana (hingga 150 g / hari), lebih baik dalam bentuk rebus. Ia juga perlu untuk membatasi penggunaan susu, keju kotej dan keju, tetapi tidak perlu meninggalkannya sepenuhnya. Keutamaan diberikan kepada susu fermentasi dan produk tenusu rendah lemak dan disyorkan untuk menggunakannya pada waktu pagi.

Oleh kerana oksalat dalam MKD sering terbentuk dengan kekurangan magnesium dan vitamin B6, perlu memasukkan makanan yang kaya dengan magnesium dalam makanan: dedak gandum, oatmeal, soba, barli mutiara, roti gandum, aprikot kering, oatmeal, kacang polong, kacang kedelai, rumput laut, kacang, lobak. Dalam kes ini, magnesium oksalat dapat terbentuk, yang, dibandingkan dengan kalsium oksalat, mudah larut dalam air..

Hadkan pengambilan makanan yang tinggi vitamin C - gooseberry, currants, rose hips, cranberry, jeruk, tangerine, abu gunung, strawberi liar, limau gedang, strawberi, lemon, bawang putih liar, lada merah, dill, lobak.

Untuk mencegah kehilangan kalsium oksalat dalam bentuk sedimen dan untuk mengurangkan kepekatan asid oksalat dalam air kencing, perlu memastikan pengeluaran air kencing yang tinggi (dengan ketiadaan kontraindikasi) dengan meningkatkan penggunaan cecair bebas - hingga 3.0 liter sehari dan membatasi penggunaan natrium klorida, yang menyimpan cairan dalam tubuh.

Pada masa yang sama, perlu mengambil cecair bukan hanya dalam bentuk air, tetapi bergantian dengan jus, teh buah, kompot, decoctions (sayur dan buah), kerana asid organik lemah (malic, sitrik, laktik, benzoik, formik, fumaric) yang terkandung dalam minuman ini melarutkan batu oksalat.

Penyembuhan air mineral Essentuki No.4

Makanan untuk oksalat air kencing melibatkan penggunaan minuman dan makanan yang menyumbang kepada perubahan pH air kencing. Untuk mengalkali air kencing, disarankan untuk memasukkan dalam jumlah air mineral cecair bebas Naftusya, Truskavetskaya, Berezovskaya, Essentuki No. 4 dan No. 20, Luzhanskaya, Morshinskaya, serta timun dan jus sayur-sayuran lain.

Kehadiran garam oksalat dalam air kencing juga dijumpai pada kanak-kanak yang berumur berbeza. Pada masa yang sama, penampilan oksalat dalam air kencing kanak-kanak juga boleh menjadi tanda kehadiran patologi lain, yang akan dibincangkan di bahagian yang sesuai di bawah..

Beberapa perkataan mengenai oxalaturia. Oxalaturia (diatesis asid oksalat) sebenarnya adalah pertanda urolithiasis. Dengan latar belakang ini, ancaman pembentukan "pasir" atau batu di ginjal meningkat dengan mendadak. Walau bagaimanapun, dengan oxalaturia, tidak ada keperluan mendesak untuk mengikuti diet susu-sayuran ("alkali") yang sangat ketat.

Cukup untuk mengecualikan makanan yang kaya dengan asam oksalat dari diet, serta membatasi makanan yang mengandungi karbohidrat, garam meja, kaldu kuat, daging goreng dan ikan. Penting untuk mengendalikan pH air kencing, mengingat pH dalam kisaran 5.5-6.5 adalah optimum untuk pengendapan garam asam oksalat.

Tidak ada syarat khas untuk pemprosesan kuliner produk, tetapi pada masa yang sama lebih baik merebus atau merebus produk.

Membersihkan ginjal dari batu oksalat Dengan nephrolithiasis oksalat dalam air kencing tindak balas asid, batu oksalat terbentuk, yang mengandungi garam kalsium asid oksalik. Oleh itu, salah satu tugas utama yang mesti diselesaikan semasa proses pembersihan adalah pengalkalian air kencing. Yang lain adalah pengecualian oksalat dan zat yang dimetabolisme menjadi oksalat, iaitu, dalam proses metabolisme, mereka ditukarkan ke dalamnya. Diet No. 5 dengan larutan karbohidrat dan garam sangat sesuai untuk tujuan ini..

Diet dicirikan dengan membatasi perengsa kimia, lemak dan makanan yang mengandung kolesterol, dan memasukkan makanan yang tinggi serat tumbuhan.

Dibolehkan: susu, roti gandum putih, roti kelabu, roti rai (semalam); herring yang direndam; susu keseluruhan, krim masam secara sederhana, sejumlah besar keju kotej (400 g sehari), yogurt segar, mentega dan mentega provencal secara sederhana (60 g sehari), telur tanpa kuning telur (tidak lebih daripada 1 kuning sehari), sup susu, sayur-sayuran, bijirin, vegetarian, tetapi tanpa cendawan, kacang polong, lentil, kacang, kacang, sorrel, pasli, bayam dan tanpa coklat dan panggang sayur-sayuran dan tepung.

Daging, ikan, unggas dari jenis rendah lemak dalam bentuk rebus (dibakar selepas didih dibenarkan); pelbagai hidangan dari bijirin dan pasta, kecuali goreng; sayur-sayuran yang berbeza, kecuali yang disenaraikan di atas, dalam jumlah mentah, rebus, bakar; buah-buahan dalam bentuk mentah, rebus dan dibakar; beri yang berbeza, kecuali jenis yang sangat masam (Antonov epal, cranberry, currant merah, gooseberries), lobak rebus dengan minyak sangat disyorkan; pes tomato, tomato lembut, manis, sauerkraut (tidak terlalu masam), gula, jem, kompot, jeli, sos putih.

Dari sayur-sayuran dan buah-buahan - kembang kol dan kubis putih, lobak, timun (tanpa kulit), kentang rebus, epal, pir, semangka, aprikot, pic, tembikai, kayu dog, quince dan buah-buahan dan buah beri lain, serta jus buah dan beri. Perlu diingat bahawa epal, pir, quince, infusi kulit dan daun pokok pir, kismis hitam dan anggur meningkatkan perkumuhan asid oksalik dari badan, dan hidangan kentang menyumbang kepada alkalinisasi air kencing, mengikat kalsium dan perkumuhannya melalui usus.

Pengambilan gula terhad kepada 30 g sehari. Sebaiknya memasak hidangan manis dengan sakarin atau dengan perbelanjaan keperluan gula harian. Minum teh hanya diseduh dengan lemah, ganti kopi dengan pengganti.

Dilarang: sorrel, selada, rhubarb, lada, beri anggur, daging berlemak. Kaldu daging, kaldu ikan, jeli, daging kalengan dan ikan, daging asap tidak termasuk. Dari sayur-sayuran dan sayur-sayuran, anda tidak boleh makan bayam, pasli, asparagus, bit, kubis merah dan Brussels, lobak, saderi, kacang hijau, lentil, cendawan, kentang goreng.

Plum, gooseberry, stroberi, currant merah, cranberry tidak termasuk dalam buah-buahan dan buah beri; dari minuman - koko, teh pekat, jus tomato dan roti kvass, produk pastri, ais krim. Vitamin diberikan dalam bentuk sayur-sayuran mentah dan buah-buahan, infusi rosehip, jus buah-buahan dan sayur-sayuran. Komposisi kimia: protein - 100 g, lemak - 70 g, karbohidrat - 500-550 g, kalori - hingga 3500.

8-9 jam. Vinaigrette dengan krim masam, teh dengan susu, mentega, roti, keju kotej, herring yang direndam - 20 g.

12-13 jam. Daging rebus, daging panggang, bubur soba, jus vitamin.

16-17 jam. Sup sayur vegetarian dengan krim masam, ikan rebus dengan kentang rebus dan wortel, sauerkraut, kompot buah segar.

19-20 jam. Pasta kaserol dengan keju kotej, potongan kubis panggang, kompot buah dan beri.

Penyakit batu ginjal

Urologi moden mempunyai banyak kaedah untuk merawat pesakit dengan urolithiasis. Kaedah terbuka untuk membuang batu digunakan semakin hari ini. Mereka memberi jalan kepada kaedah lithotripsy gelombang kejutan extracorporeal dan kaedah rawatan endoskopi: hubungi endoskopi kontak dan penyingkiran batu ginjal dan saluran kencing secara perkutan.

Pengenalan teknologi baru invasif minimum, tidak diragukan lagi, telah memberikan sumbangan yang signifikan terhadap kecekapan pembuangan calculi urin, meminimumkan jumlah komplikasi traumatik. Walau bagaimanapun, tidak ada kaedah ini yang merupakan kaedah untuk merawat urolitiasis dan tidak menjamin pemulihan pesakit sepenuhnya, dan sering memperkenalkan faktor negatif tambahan untuk perkembangan kambuh penyakit ini..

Sehubungan dengan itu, pencegahan kambuh berikutnya kini menjadi keutamaan dalam rawatan pesakit dengan urolithiasis..

Batu kencing boleh mempunyai komposisi yang berbeza. Jadual 1 menunjukkan klasifikasi mineralogi mereka. Di antara semua jenis urolithiasis, kalsium oksalat menduduki tempat pertama dalam kekerapan kejadiannya dan dijumpai pada 75-85% kes penyakit.

Di USSR, 40% pembedahan buah pinggang dilakukan untuk batu. Dalam kalangan saintifik, ini disebut nephrolithiasis. Operasi pertama dilakukan oleh Sklifosovsky, pada tahun 1883. Pembedahan buah pinggang mempunyai sejarah yang panjang di Rusia. Teknik pielotomi (campur tangan pembedahan) dikembangkan oleh S.P. Fedorov, yang menerbitkan monograf kognitif di kawasan ini.

Punca penyakit tidak difahami dengan baik. Secara khusus, Bykov menunjukkan peranan korteks serebrum dalam permulaan penyakit ini.

Makanan Yang Dibolehkan Diet.

Menyusun diet hariannya, pesakit harus memilih produk yang mendorong penghapusan asid oksalik.

Mereka membantu menghilangkan edema dan mengurangkan sentimeter lapisan lemak, akibatnya pesakit dengan cepat menurunkan berat badan.

Produk ini merangkumi:

  • epal,
  • pir,
  • anggur,
  • kiwi.

Buah sihat seperti itu boleh dimakan segar dan dalam bentuk rebusan, kentang tumbuk dan kompot. Mereka tidak kehilangan sifat berguna dari rawatan haba. Kupas buah masak boleh ditambahkan ke decoctions diuretik.

Makanan berikut harus terdapat dalam diet pesakit dalam jumlah yang terhad:

  • garam (tidak lebih daripada 2 gram sehari),
  • makanan berkarbohidrat tinggi (ia dibenarkan menggunakannya dalam 1 setengah hari),
  • pemanis (madu, gula, stevia) - sehingga 25 gram sehari,
  • produk daging rebus - 150 gram sehari,
  • produk tenusu dan susu yang ditapai (semasa berlakunya peningkatan penyakit, mereka harus dikecualikan sepenuhnya),
  • telur (tanpa kuning telur).

Pesakit harus memasukkan dalam menu utama:

  • kentang (tidak terhad),
  • sup sayur-sayuran,
  • sayur-sayuran segar atau kukus,
  • buah manis,
  • tembikai (labu, tembikai, tembikai),
  • bubur (soba, nasi, bulgur, biji rami),
  • pasta dan mi (keutamaan harus diberikan kepada soba (mi soba) dan mi beras - funchose),
  • ada kacang,
  • rempah dan rempah.

Sekiranya pesakit mempunyai batu oksalat, maka pakar pemakanan mengesyorkan untuk tidak memasukkan makanan yang kaya dengan asid oksalik..

Ini termasuk:

  • hijau - pasli, bayam, kelim, jelatang, selada;
  • sayur-sayuran - bit, asparagus, paprika, lobak, pucuk Brussels, lobak;
  • lobak kuda;
  • rhubarb;
  • plum, buah ara, cranberry, gooseberry, currant merah;
  • hidangan yang mengandungi biji koko (coklat, pastri pastri).

Gelatin adalah bahan yang mendorong sintesis asid oksalik.

Diet untuk oksalat melibatkan penolakan sepenuhnya dari:

  • agar-agar,
  • marmalade,
  • gula-gula dengan kandungan gelatin,
  • daging jeli,
  • agar-agar.

Untuk mengelakkan penurunan berat badan menyebabkan reaksi alergi badan terhadap jumlah fruktosa dan asid buah yang berlaku dalam diet, perlu mengecualikan makanan dengan kepekatan vitamin C yang tinggi:

  • sitrus,
  • beri masam,
  • jus delima,
  • anggur hitam.

Pengelasan

Dengan kolik buah pinggang, demam dan muntah muncul. Apa yang berlaku disertai dengan rasa sakit: gejala batu tidak menyenangkan, menjengkelkan, dan kurang tidur. Pada mulanya, anda harus memastikan penyebab penyakit ini. Prosesnya tidak selalu timbul kerana pemendapan garam. Satu kajian ditugaskan untuk pengesahan. Kaedah yang popular adalah tomografi yang dikira, radiografi ginjal bersamaan dengan ultrasonografi, atau urografi ekskresi. Tempat terhormat diambil oleh ultrasound.

Ginjal adalah sebahagian daripada sistem kencing. Tempat berlakunya batu (dengan urolithiasis) adalah ureter. Ini menyumbang sekitar 92% daripada semua aduan. Di tempat kedua adalah pundi kencing (7%), akhirnya, deposit berkala muncul di uretra. Setiap 8 orang daripada 70 menderita penyakit, ini adalah alasan ketiga (dalam urologi) dari segi kelaziman untuk menetapkan kecacatan.

Secara genesis, batu biasanya dibahagikan kepada:

  • primer, terbentuk akibat daripada sebab global;
  • sekunder, disebabkan oleh perkembangan jangkitan tempatan.

Kategori pertama merangkumi (mengikut formula kimia) urat dan oksalat, yang kedua - fosfat. Faktor risiko adalah kehadiran badan protein dalam air kencing. Untuk menjaga keadaan normal, tubuh mengatur lingkungan dengan mempertimbangkan faktor-faktor berikut:

  1. Tahap PH.
  2. Pengosongan pundi kencing tepat pada masanya.
  3. Konsistensi suhu air kencing.
  4. Kekurangan faktor buruk.

Kalsium menempati tempat yang sangat menonjol dalam patologi ini sehingga menjadi kebiasaan untuk membagi formasi yang diketahui mengikut kehadiran zat atau adanya unsur dalam formula kimia.

Yang mengandungi kalsium

Kemunculan garam kalsium dalam air kencing dikaitkan dengan tiga faktor:

  1. Kekerasan air.
  2. Sifat metabolisme kalsium dalam badan.
  3. Fungsi buah pinggang.

Secara keseluruhan, kalsium oksalat menyumbang 80% kes. Berikut adalah dua mineral dari kategori yang disebutkan.

Pemisahan mengikut genesis

Mengikut asalnya, batu dibahagikan kepada:

  1. Koloid.
  2. Kristal (aseptik dan primer).
  3. Bercampur (biasanya sekunder).

Batu koloid jarang berlaku, biasanya kaya dengan protein. Faktor risiko adalah adanya formasi asid amino yang besar dalam air kencing, misalnya, fibrin.

Kristal timbul kerana peleburan titisan yang dijana dari emulsi. Telah diperhatikan bahawa asid urik, yang dibentuk oleh produk akhir metabolisme purin, mempunyai sifat yang diperlukan. Serbuk, larut dalam air, mudah mendakan. Asid urik dan batu urat terbentuk. Ciri khas proses ini adalah ketiadaan keradangan..

Batu-batu kristal tanpa sebatian organik, praktikalnya tidak berlaku dalam bentuk tulennya. Dalam praktiknya, kristal dijumpai selari dengan teras organik.

Menu diet untuk batu oksalat.

Hari 1

  • Sarapan pagi: oatmeal jus epal yang baru diperah dimasak di dalam air (anda boleh menambah 25 ml susu panggang) 50 gram buah kering 1 sudu kecil. minyak zaitun.
  • Sarapan pagi kedua: segelas yogurt semula jadi, segenggam kacang pain.
  • Makan tengah hari: sup kacang vegetarian 100 gram mi soba sepotong roti basi (boleh diganti dengan roti gandum).
  • Makanan ringan petang: salad buah, dibumbui dengan sesudu krim masam atau yogurt semula jadi.
  • Makan malam: salad sauerkraut steak daging lembu rebus.
  • Sarapan pagi: jus buah dan sayur yang baru diperah (contohnya, wortel epal) bubur soba dengan susu.
  • Sarapan pagi kedua: segelas kefir segenggam hazelnut 50 g keju kotej.
  • Makan tengah hari: potongan daging ayam, salad timun kukus dengan biji wijen 150 gr couscous.
  • Makanan ringan petang: sandwic roti dengan teh hijau kuat keju krim.
  • Makan malam: vinaigrette (ganti bit dengan epal) kompot buah rebus ikan.
  • Sarapan pagi: bubur nasi dengan kacang, segelas jus buah 100 g lobak parut.
  • Sarapan pagi kedua: strudel epal (asas doh adalah keju kotej) segelas jeli.
  • Makan tengah hari: dada ayam panggang dengan satu sudu teh minyak zaitun rebus kacang hijau.
  • Snek tengah hari: Gulungan kubis rebus dalam krim masam segelas kefir.
  • Makan malam: ikan yang dipanggang dalam beg termal atau kerajang dengan rempah (ramuan Provencal, campuran lada, daun salam) salad (yogurt tomato timun sebagai pembalut).

Diet untuk batu oksalat tidak dianggap ketat, dan oleh itu, ketika memerhatikannya, pesakit tidak menghadapi kesulitan. Peraturan penting ialah kurang karbohidrat dan lebih banyak protein. Kekurangan asid poli tak jenuh lemak dapat diimbangi dengan mengambil 1 sudu besar. sudu minyak biji rami semasa perut kosong.

Sebab-sebab pembentukan batu

Penyakit pelbagai jenis mengubah parameter persekitaran. Terutama faktor pH (5.5 - 6). Sama ada variasi parameter menjadi prasyarat untuk gangguan fungsi. Akibat keradangan, protein tubuh sendiri, termasuk unsur darah (eritrosit, leukosit, bakteria), masuk ke dalam badan. Pada masa yang sama, dinamika pengeluaran air kencing terganggu. Akibat serupa disebabkan oleh kecederaan..

Perubahan pH disebabkan oleh sejumlah penyakit:

  1. Cystitis catarrhal.
  2. Gangguan sistem saraf pusat.
  3. Diatesis (oxaluria, uraturia, phosphaturia).
  4. Penyakit saluran gastrousus.
  5. Kecederaan dan penyakit sistem muskuloskeletal.
  6. Jangkitan virus seperti malaria.

Pengasidan badan menyebabkan peningkatan perkumuhan kalsium. Akibatnya, kepekatan garam dalam air kencing meningkat, ginjal terancam. Mempengaruhi metabolisme kalsium dengan patologi kelenjar paratiroid dan kelenjar pituitari.

Faktor-faktor risiko

Batu ginjal cenderung terbentuk:

  1. Dengan perkembangan penyakit pada orang di bawah umur 25 tahun.
  2. Batu Brushite.
  3. Satu-satunya buah pinggang yang berfungsi.
  4. Pelbagai penyakit selain yang ditunjukkan, misalnya penyakit Crohn, penyerapan.

Sekiranya batu ginjal, perlu berhati-hati untuk mengambil ubat-ubatan yang merangkumi kalsium, asid askorbik dalam dos yang besar, antibiotik dari genus sulfonylamide (streptocide, dan sebagainya). Garis yang terpisah mengandungi perubahan morfologi pada saluran gastrousus.